Особенности проведения МРТ суставов

За короткую историю существования магнитно-резонансная томография успела стать ведущим методом медицинской визуализации, в том числе и в ортопедии. МРТ суставов позволяет определять патологические изменения и травмы, которые недоступны другим методам.

Показания и противопоказания к МРТ

Показаниями к МРТ томографии суставов служат:

1. МРТ плечевого и локтевого суставов назначаются при привычном вывихе; ущемлении нервов; разрыве суставной капсулы; заболевание мышц и сухожилий плеча, включая миозиты, тендиниты и дегенеративные изменения сухожилий; деформирующий остеоартроз; полиартриты ; доброкачественные и злокачественные новообразования; длительно незаживающие переломы, переломы, вызванные нарушением обмена в костной ткани; травмы.
2. МРТ лучезапястного сустава – стандартная процедура при травмах и повреждениях; ущемлении нервных окончаний; воспалительных процессах; подагре, злокачественных и доброкачественных опухолей.
3. Показаниями к МРТ тазобедренного сустава служат все патологии тазового сочленения в детском возрасте, болезнь Пертеса, размягчение головки бедренной кости и другие заболевания.
4. Магнитно-резонансная томография коленного сочленения – самая распространенная процедура при исследовании костно-мышечной системы из-за большого количества травм, особенно в спорте. Показаниями к процедуре являются боли неясного происхождения; травмы; разрывы связок; выпот жидкости в полость сустава.
5. Высокая разрешающая способность МРТ делает ее самым информативным методом исследования при патологии в голеностопной области. Патологические изменения, травмы, опухоли в несколько миллиметров четко отражаются на снимке.
6. Показаниями к исследованию костно-мышечного аппарата стопы служат повреждения, воспалительные процессы, нарушения обмена веществ и кровоснабжения и прочие патологии суставов.

Противопоказаниями к диагностической визуализации магнитным полем являются:

• водитель ритма сердца и металлические стенты в кровеностных сосудах;
• металлические протезы;
• аллергические реакции на контрастные препараты;
• клаустрофобия при исследовании на тунельном томографе;
• беременность в 1 триместре;
• психические расстройства.

Как подготовиться к обследованию.

МРТ суставов проводят без специальной подготовки. Для проведения МРТ необходимо направление лечащего врача и медицинская документация о состоянии пациента. На основе полученной информации врач выбирает метод и тип радиочастотной катушки, позицию сустава при сканировании. Перед сканированием снимают предметы, которые содержат металл. Одежда должная быть просторной без металлических элементов.

Как проводится процедура

Магнитно-резонансная томография суставов может проводиться на аппаратах трех типах: туннельные томографы, приборы с открытым магнитом и специализированные аппараты для исследования костно-мышечной системы. Два последних типа прибора подходят для пациентов, которые страдают на клаустрофобию. На сустав надевается радиочастотная катушка, а затем пациент помещается в постоянное магнитное поле – гентри туннельного или специализированного томографа. Сканирование длится 20 - 40 минут.

Стоимость

Магнитно-резонансная томография относиться к дорогостоящим исследованием. Высокая цена объясняется дорогостоящим оборудованием, строгими требованиями к помещению, техническому и сервисному обслуживанию, необходимость в квалифицированном персонале. Также цена зависит от вида сустава и режима исследования.

Мрт суставов что показывает процедура и ее возможности

Особенностью МРТ диагностики костно-мышечной системы заключается в том, что при сканировании четко видны не только кости, но и мягкие околосуставные ткани – сухожилия, хрящи, мышцы. Это дает возможность комплексно изучить состояние органа и оценить степень функциональных нарушений. Подобное невозможно другими методами визуализации.

Результаты исследования

Результаты обследования с заключением получают через 1-3 часа. В сложных случаях для уточнения диагноза необходим созыв консилиум врачей радиологов. Сами результаты МРТ сустава выдаются на фото пленке, CD или DVD диске, USB флешке.

Преимущества МРТ и возможные побочные эффекты

К достоинствам МРТ исследования относят его полную безопасность и отсутствие побочных эффектов. Магнитное поле, которое излучает аппарат, мало чем отличается от полей, которые генерируют бытовые приборы. Исследование можно проводит многократно, в том числе женщинам во 2 и 3 триместре беременности. Легкие аллергические реакции возможны при использовании контрастных препаратов – сыпь, покраснения, кожный дерматит. Благодаря МРТ, точный диагноз ставиться уже после первого сканирования без дополнительных методов исследований.

Альтернативные методы исследования

Магнитно-резонансная томография считается эффективным и точным методом исследования костно-мышечной системы. Однако дороговизна, громоздкость, жесткие требования к эксплуатации ограничивают использование МРТ. Как вариант, при исследовании суставов используют компьютерную томографию, рентгенографию и ультразвуковое сканирование. П

о точности компьютерная томография опорно-двигательного аппарата мало чем отличается от МРТ. При этом КТ обладает всеми его недостатками, плюс ионизационная нагрузка. Это исключает проведение повторных сканирований, исследование беременных женщин и детей.

При рентгенографии пациент получает меньшую дозу радиационного облучения. Метод прост и доступен, однако на рентгеновском снимке визуализируются только кости, а про состояние хрящей и прочих мягких тканей судят по неясным очертаниям.

Ультразвуковое сканирование не имеет побочных эффектов и безвредно. УЗИ позволяет получать детальную картину хрящевой ткани самых мелких суставов, но состояние костной ткани исследовать невозможно.