Ударно – волновая терапия как важный элемент физиотерапии

Ударно – волновая терапия - метод лечебного воздействия механическими колебаниями при контакте излучателя аппарата с тканями больного.

С помощью аппаратов возможно воздействовать на ткани механическими колебаниями высокой частоты (до 1000 Гц) в непрерывном или импульсном режиме, в отличие от низкочастотной вибрации (3-5 Гц) при ручном массаже.

Вибрация различной частоты наряду с механическим воздействием на поверхностные ткани вызывает избирательное возбуждение групп механорецепторов кожи: телец Мейснера (в диапазоне 20-70 Гц), телец Пачини (в диапазоне 60-250 Гц) или свободных нервных окончаний. При различной скорости распространения импульса тактильным нервными окончаниями и болевым нервным окончаниям происходит периферическая блокада очага боли.

Избирательное возбуждение рецепторов сосудов и вегетативных нервных проводников вибрацией частой 20-50 Гц приводит к усилению местного крово- и лимфооттока. При этом происходит улучшение трофики ткани, расширение кровеносных сосудов и снижение мышечного тонуса.

Механические колебания частотой 100-200 Гц вызывают поток афферентной импульсации в выше лежащие отделы ЦНС. Происходящая активация сосудо - двигательного центра приводит к повышению сосудистого тонуса, активации гипоталамо-гипофизарной системы и мобилизации приспособительных ресурсов организма.

Вибрация биологически активных зон вызывает выраженные реакции рефлекторно связанных с ними мышц и внутренних органов, которые развиваются на основе дермо-соматовисцеральных рефлексов. Повышается функциональная лабильность нервно-мышечных синапсов и проводимость нервных стволов.

Терапевтический эффект: анальгезирующий, трофический, вазоактивный, тонизирующий.

Показания к назначению: патологии опорно-двигательного аппарата (ушибы, разрывы связок, мышц, переломы конечностей после иммобилизации, контрактуры), заболевания и последствия травм ЦНС (спастический и вялый параличи, церебральный атеросклероз, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения), патологии периферической нервной системы (невралгии, невриты, плекситы, радикулиты, соляриты), заболевания сердечно-сосудистой системы (постинфарктный кардиосклероз, нейроциркуляторные дистонии всех типов, утомление, нарушение сна).

Противопоказания к применению: травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата в острый период, болезнь Рейно, вибрационная болезнь, эндартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей, остеопороз, тромбофлебит, лимфостаз, нарушения целостности кожного покрова, трофические язвы и пролежни в зоне воздействия.

Исследования проведенные в медицинском центре израильского центра Ашдод (Ashdod) показали эффективность ударно – волновых методик при различных патологиях костно - мышечной системы.

Лечение проводилось в течении года при помощи портативного аппарата для ударно-волновой терапии Radialspec компании Medispec.

Курс - лечение прошли 65 пациентов. В начале курса фиксировался клинический диагноз, стадия развития болезни, параметры проведенного лечения, интенсивность болевого синдрома и уровень функциональных расстройств.

Патология плеча была у 31% больных, эпикондилит у 31%, заболевания подошвенной фасции - 22% и 16% - другие патологии. У 29% больных была хроническая, у 12% - подострая и у 6% субхроническая форма заболевания. Среднее число волн, которые использовалось при лечении 4001.5

85% больных проходили лечения низко интенсивными излучениями (10Гц), 15% - высоко интенсивным (20Гц), 68% проходили лечение низкой энергией 80 мДж и 32% - высокой энергией 150 мДж. Среднее число сеансов равнялось 5.6 раз на протяжении 4 месяцев.

Среднее уменьшение боли по 10 бальной шкале равнялось 3.75 бала. 80% больных говорили о значительном уменьшении болевого синдрома. У 67% процентов больных фиксировались улучшение функциональной активности, длительное улучшение было зафиксировано у 79 %.

На основании данного исследования можно сделать вывод, что использование ударно – волновых методик является эффективным и безопасным методом при лечении различных патологий в ортопедии.

По материалам компании Медиспек (Израиль)

25.08.11 | Просмотров : 1637