- (044) 234-49-48
Согласно последним исследованиям результативность применения ультразвуковых методик и стероидных инъекций для снижения болевых ощущений в стопах при подошвенном фасциите составляет 95%.
«На данный момент нет общепринятой терапии или стандартных способов ухода за пациентами в случае, когда терапия первого ряда не помогает снизить боль при подошвенном фасциите».- сообщает ведущий автор исследования Луча М. Сконфиенца, доктор медицинских при Университет Генуи (Италия). «Наша методика – это эффективная, амбулаторная процедура».
Подошвенный фасциит (пяточная шпора) - наиболее частая причина боли в пяточной области. Он представляет собой воспаление соединительной ткани - плантарной (подошвенной) фасции, которая начинается от бугра пяточной кости и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Как правило, наличие этого заболевания составляет 11-15% всех жалоб на боли в стопах. Ежегодно один миллион человек в США страдает от подошвенного фасциита. Консервативное лечение, результаты которого можно ждать около года, включает в себя отдых, упражнения направленные на растяжение фасции, ночную иммобилизацию стопы, а также использование стелек-супинаторов.
Если состояние пациента при применении консервативного лечения не улучшается, то ему предлагается применение ударно-волновой терапии. Это современный метод лечения, при этом костный вырост разрушается направленным воздействием волновой энергии. При более тяжелом течении заболевания могут выполняться хирургические вмешательства. Например, частичное иссечение плантарной фасции.
Данное исследование проводилось при участии 44 пациентов, для которых консервативное лечение оказалось неэффективным. Доктор Сконфиенца с коллегами использовали новую методику стероидных инъекций под контролем ультразвукового исследования. После инъекции небольшого количества обезболивающего препарата, использовалась анестетическая игла для прокалывания места концентрации боли. Такая методика называется сухой нидлинг.
В результате сухого нидлинга появляется небольшое местное кровотечение, которое помогает в лечении фасциита. После этого вокруг фасции вводится стероид для уменьшения воспаления и болевых симптомов. Процедура выполняется под контролем ультразвука для того, чтобы улучшить точность и избежать возможных инъекций стероидов непосредственно в плантарную фасцию, так как это может привести к ее разрыву. После 15-минутной процедуры симптомы исчезли у 42 из 44 пациентов (95%) в течение трех недель.
«Эта процедура быстрая, легкая, недорогая и наименее болезненная - сообщает доктор Сконфиенца. «В случаях подошвенного фасциита пациентам следует в первую очередь пробовать неинвазивные методы лечения. Но когда боль становится острой и начинает влиять на деятельность человека в повседневной жизни, сухой нидлинг наряду с инъекциями стероида может стать практичной альтернативой».
Результаты исследования были представлены в декабре 2008 года на ежегодной конференции Радиологического Сообщества Северной Америки (RSNA), которая проводилась в Чикаго, штат Иллинойс, США.